HCL/Palenie zahy? aj Onko diagnoza

@kaja Dobrý deň (a kľudne tykajte ak neprekáža),

pri onkologickej anamnéze, potvrdenej erózii pažeráka a ťažkostiach, ktoré trvajú takmer rok, by som sa tu určite nespoliehal iba na diéty a domáce testy. Grgnutie po sóde je síce dobrý znak, no tiež to nie je v takomto štádiu spoľahlivo určiť, či máte  dostatok žalúdočnej kyseliny. Rovnako by som pri erózii bez jasnej diagnózy neskúšal HCl ani ďalšie kyslé prípravky, pretože môžu pálenie ešte zhoršiť.

Za mňa je dôležité za prvé

- vrátiť sa ku gastroenterológovi a riešiť objektívne vyšetrenie mechanizmu. Opýtal by som sa najmä na 24-hodinovú pH-impedanciu, ktorá vie zachytiť kyslý aj nekyslý reflux a ukázať, či pálenie časovo súvisí s refluxom. Podľa výsledkov môže mať význam aj manometria pažeráka a opätovná kontrola nálezu z gastroskopie.

- Na zaklade toho, čo ste napisala, by som si sam pre seba minimalne nechal vzioať Vitamín D (25-oh a aj aspon TSH, FT3, pripadne dalsie lacne markery) a z nich si pozrel ako som na tom. Vitamín D je totiž veľmi úzko spájaný s rakovinou, a aj takehoto štádia, takźe ak bude veľmi nízky - prioritou pre vás bude sśutrediť sa na to, spoločne s pitím deutéria zbavenej vody, grounding,... a robenie všetkých tých "vecí", ktore sú asi "nudné" a zdajú sa ako obyćajné, no z dlhodobého hľadiska vám vedia veľmi pomôcť. 

To, že sa stav zhoršuje pri strese, je relevantná informácia. Neznamená to, že si problém „vymýšľate“ – nervový systém vie výrazne meniť citlivosť pažeráka aj trávenie. Stále však treba najprv oddeliť reflux, nekyslý reflux, poruchu motility a zvýšenú citlivosť pažeráka.

Nolpazu ani Helicid by som svojvoľne nemenil iba podľa pocitu; pri potvrdenej erózii treba dávku, načasovanie a ďalší postup prejsť s lekárom. Ak máte problém s prehĺtaním, nechcené chudnutie, krvácanie, čiernu stolicu, vracanie alebo výraznú bolesť na hrudi, riešte to bez odkladu.

Čiže prakticky: zatiaľ by som nepridával HCl ani ocot, zobral kompletné správy z oboch gastroskopií a cielene žiadal gastroenterológa o dovyšetrenie refluxu a motility + veci, ktore som napisal vyššie (kľudne sa ale rozviňte s kontextom)

@jaroslavlachky Tak teda ahoj Jarko.onko diagnozu mám s prsnikom,nie s tráviacimi vecami.Objednala som sa este na USG brucha.Tu impedanciu to bude asi trochu problem,lebo nikto mi to doteraz absolutne neponukol a robia to na SK asi len nemoc.Bory (musi tam gastro lekar volat a dohodnut mi vyšetrenie) a v nemocnici Martin. Ale budem sa dožadovať.

Vit.D3 užívam aj s MK7..teraz v lete trochu prerušovane ale cca 2000-3000 jednotiek denne mavam

Prosím vysvetlit ja sa v biochemii ani zdravotnictve nevyznam 🙁 :

Vitamín D (25-oh a aj aspon TSH, FT3, toto su nejake hormonalne hodnoty?

grounding,... a robenie všetkých tých "vecí", ktore sú asi "nudné" a zdajú sa ako obyćajné, no z dlhodobého hľadiska vám vedia veľmi pomôcť. 

Včera napr. sa mi zasa pohoršilo maličko a to neužívam žiadne lieky na kyselinu.Dnes rano som si dala Emaneru predpisanu a začalo ma po nejakej dobe viac palit v krku ako palilo pred užitím lieku.

Toto su pre mna (aspon si myslim) signály že asi týmto smerom (užívanie liekov ..prazol)by som nemala ist.Aj ked neviem či po jednej tabletke ale asi by som sa mohla citit lepšie aj po jednej tabletke.Nie horšie!

Dakujeeem ❤️ 

@kaja Ahoj Kaja, už rozumiem. Onkologická diagnóza sa týka prsníka a tráviace ťažkosti sú samostatná vec.

USG brucha je určite rozumný krok, hoci samotný reflux ani funkciu pažeráka nám neukáže. Preto som spomínal pH-impedanciu. Viem, že dostupnosť je horšia, no práve pri takomto nejasnom pálení môže byť veľmi užitočná, pretože nezachytáva iba kyselinu. Vie ukázať aj nekyslý reflux a hlavne to, či jednotlivé epizódy pálenia časovo súvisia s tým, čo sa vracia zo žalúdka do pažeráka.

K tým hodnotám, rád vysvetlím:

25-OH vitamín D je krvný marker, podľa ktorého sa zisťuje reálna zásoba vitamínu D v tele. To, že užívaš 2 000 až 3 000 IU, ešte automaticky nehovorí, akú máš hladinu. Každý človek vitamín D vstrebáva, premieňa a spotrebúva trochu inak. Preto som myslel zmerať hodnotu, nie iba naslepo zvyšovať dávku. Čiže ak by si si šla merať, odporúčam aspoň po dvoj a viac týždňovom vysadení doplnku. 

TSH je signál z hypofýzy, ktorým mozog riadi štítnu žľazu. FT4 a FT3 sú hormóny štítnej žľazy. Na základnú orientáciu sa najčastejšie pozerá u lekára TSH spolu s FT4, no to je nič vraviace.
- Pre teba je lepšie radŠej FT3 a prípadne protilátky.

- Štítna žľaza ovplyvňuje energiu, trávenie, regeneráciu, telesnú teplotu aj nervový systém. Nemyslel som tým, že toto musí byť príčina pálenia, skôr že pri širšom zdravotnom kontexte je dobré vedieť, ako na tom telo je, keďze sa chceme od niečoho "odraziť"- 

Tu ti pripajam, hoci je to z platenej sekcie webu masterclass, aj napomocne PDF-ko, snáĎ pomôže (len klikni a stiahne sa). 🙂

• A tie „nudné veci“ sú v skutočnosti základ, na ktorom stoja mitochondrie aj nervový systém:
• ranné denné svetlo do očí a na pokožku bez skla
• pravidelný čas vstávania a spánku
• večer minimum modrého a silného umelého svetla po západe slnka
• pobyt vonku, chôdza a kontakt so zemou (ked mozes vtedy je to OK)
• pokojné jedenie bez stresu a zhonu (trikrat denne uplne staci, pripadne aj dva ak sa budes citit)
• dostatok kvalitného spánku, bielkovín, minerálov a prirodzenej vody
• primerané slnko podľa tolerancie kože a onkologických odporúčaní (viď články o solarnom mozole, ktore ta to naučia)

Nie je to jeden zázračný doplnok. Je to skôr každodenné nastavovanie prostredia, z ktorého bunky čítajú čas a podľa ktorého riadia energiu, hormóny, trávenie aj obnovu tkanív.

K Emanere: po jednej tablete by som ešte nerobil záver, že týmto smerom určite nemáš ísť. Tieto lieky nefungujú ako tabletka proti bolesti, pri ktorej za chvíľu jasne cítiš účinok. Jednorazové zhoršenie pálenia tiež samo osebe nedokazuje, že máš málo žalúdočnej kyseliny. Pálenie môže súvisieť s kyslým alebo nekyslým refluxom, citlivosťou pažeráka, jeho pohyblivosťou, napätím nervového systému alebo kombináciou viacerých vecí. No halvné a skvelé je, že sa zaujímaš a nenechávaš to len "tak plávať". 

Za mňa teda:

- daj si zmerať minimálne 25-OH vitamín D, TSH a FT4, ďalšie hodnoty podľa lekára a tvojho onkologického kontextu

- zatiaľ nepridávaj HCl ani ocot

- zapisuj si čas pálenia, jedlo, stres, polohu tela a lieky, aby lekár nepracoval iba s dojmom

A ešte dôležitá vec. To, že stres pálenie výrazne zhoršuje, neznamená, že je problém iba „v hlave“. Pažerák aj žalúdok sú husto napojené na autonómny nervový systém. Keď je organizmus v obrannom režime, môže sa meniť pohyblivosť, napätie zvieračov aj vnímanie bolesti. Je to reálna fyziológia. Len ju potrebujeme oddeliť od refluxu a poškodenia sliznice, nie všetko automaticky pripísať psychike.

Držím palce a keď budeš mať výsledky USG, krvi alebo presný záver z gastroskopie, pokojne idaj vediet